使用MRI確定心臟功能一直很慢，但杜克健康研究人員的一項(xiàng)研究表明，心臟MRI應(yīng)用不僅可以診斷疾病，還可以預(yù)測(cè)哪些病例可能致命。

一項(xiàng)大型多中心研究的結(jié)果表明，心臟磁共振或CMR作為一種非侵入性，無(wú)毒的替代應(yīng)激超聲心動(dòng)圖，導(dǎo)管插入術(shù)和應(yīng)力核試驗(yàn)確定冠狀動(dòng)脈疾病的嚴(yán)重程度具有潛力。該研究于2月8日在線發(fā)表于JAMA Cardiology。

“我們已經(jīng)知道一段時(shí)間以來(lái)CMR在診斷冠狀動(dòng)脈疾病方面是有效的，但它仍然不常用，占該國(guó)使用壓力測(cè)試的比例不到1%，”資深作者Robert Judd博士說(shuō)。杜克心血管磁共振中心聯(lián)合主任。

“更廣泛使用的障礙之一是缺乏有關(guān)其預(yù)測(cè)價(jià)值的數(shù)據(jù) - 這是競(jìng)爭(zhēng)技術(shù)所具有的，”賈德說(shuō)。“我們的研究提供了一些清晰度，盡管CMR和其他技術(shù)之間的直接比較是明確的。”

Judd及其同事分析了來(lái)自9家美國(guó)醫(yī)院接受CMR治療的9,000多名患者的數(shù)據(jù)，其中包括長(zhǎng)達(dá)10年的隨訪。

對(duì)于沒(méi)有任何心臟病史且基于傳統(tǒng)臨床標(biāo)準(zhǔn)的低風(fēng)險(xiǎn)患者，與正常CMR掃描患者相比，CMR異常掃描的患者死亡的可能性是其3.4倍。對(duì)于整個(gè)患者群體，研究人員發(fā)現(xiàn)，即使在調(diào)整患者年齡，性別和心臟危險(xiǎn)因素后，CMR異常應(yīng)激與死亡率之間也存在強(qiáng)烈關(guān)聯(lián)。

“無(wú)創(chuàng)性心臟壓力測(cè)試是已知或疑似冠狀動(dòng)脈疾病患者臨床管理的基石，”Judd說(shuō)，并指出CMR在識(shí)別心臟壁運(yùn)動(dòng)，細(xì)胞死亡和低位存在方面的效果與其他檢查一樣好或更好。血流量。此外，該技術(shù)不需要任何輻射暴露，這在迄今為止美國(guó)最常用的核應(yīng)力測(cè)試中是必不可少的。

“有限使用壓力CMR有很多原因，包括高質(zhì)量實(shí)驗(yàn)室的可用性，排除不能進(jìn)行磁化的患者，以及缺乏患者預(yù)后的數(shù)據(jù)，”賈德說(shuō)。“根據(jù)這項(xiàng)研究的結(jié)果表明壓力CMR在預(yù)測(cè)死亡率方面是有效的，我們?yōu)閴毫MR和其他方式之間的頭對(duì)頭研究提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。”