馬薩諸塞州綜合醫(yī)院(MGH)的一組研究人員在“管理醫(yī)療雜志”上報(bào)告說,虛擬視頻訪問是醫(yī)院使用的一種遠(yuǎn)程醫(yī)療訪問形式,可以成功替代許多患者的辦公室就診,同時(shí)不影響護(hù)理和溝通的質(zhì)量。虛擬視頻訪問是健康專業(yè)人員與患者之間通過安全應(yīng)用程序使用計(jì)算機(jī)或平板電腦進(jìn)行的個(gè)人視頻聊天通信。
總部位于MGH的Mongan Institute健康政策中心的高級科學(xué)家Karen Donelan說,“該研究的一些參與者是需要多次頻繁訪問的兒童的父母,該文章的主要作者已在網(wǎng)上發(fā)表。那些旅行難以安排的老年患者。他們發(fā)現(xiàn)虛擬訪問更方便,我們并不感到驚訝,但我們印象深刻的是,幾乎所有人都認(rèn)為護(hù)理或溝通的質(zhì)量與傳統(tǒng)和熟悉的相同或更好辦公室訪問。“
MGH TeleHealth計(jì)劃是在開發(fā)TeleNeurology 10年的成功經(jīng)驗(yàn)后于2012年推出的。從2013年開始提供虛擬視頻訪問,此后該計(jì)劃繼續(xù)增長。在進(jìn)行這項(xiàng)研究時(shí),幾個(gè)部門或部門(包括精神病學(xué),神經(jīng)病學(xué),心臟病學(xué),初級保健和腫瘤學(xué))的既定患者有資格進(jìn)行虛擬視頻訪問以進(jìn)行后續(xù)護(hù)理。目前的研究報(bào)告了第一次就診后的254名患者和參加該計(jì)劃第一個(gè)全年的61名臨床醫(yī)生的調(diào)查回復(fù)。
該研究的主要發(fā)現(xiàn)包括:
參與該計(jì)劃的79%的受訪患者認(rèn)為,為傳統(tǒng)的辦公室訪問尋找后續(xù)虛擬視頻訪問的方便時(shí)間比較容易。
62%的受訪患者表示虛擬視頻訪問的質(zhì)量與辦公室訪問的質(zhì)量沒有差異,21%的人認(rèn)為虛擬訪問的整體質(zhì)量更好。
59%提供虛擬視頻訪問的衛(wèi)生專業(yè)人員同意,對于為這些訪問選擇的患者,虛擬訪問質(zhì)量與辦公室訪問質(zhì)量相似;三分之一的思想辦公室訪問質(zhì)量更好。
患者和衛(wèi)生專業(yè)人員對這些訪問中所感受到的“個(gè)人聯(lián)系”的看法存在差異:46%的臨床醫(yī)生表示他們認(rèn)為辦公室訪問更好,而33%的患者。
68%的患者將10或10分的虛擬視頻訪問評為9或10,對訪問率較低的患者通常擔(dān)心他們在首次使用該系統(tǒng)時(shí)遇到的技術(shù)問題。這些問題通常在訪問技術(shù)援助時(shí)得到解決
臨床醫(yī)生報(bào)告說,虛擬視頻訪問優(yōu)于辦公室訪問,以便及時(shí)安排患者預(yù)約(70.5%)和訪問效率(52.5%)。他們提醒說,這些訪問并不適合所有情況下的所有患者。
作者指出,他們的研究可能對未來有重要的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),其中有幾種不同的模式 - 例如文本,視頻,在線,家庭和辦公室訪問 - 可用于患者 - 臨床醫(yī)生的溝通。雖然89%的虛擬視頻訪問患者表示他們的臨床問題可以在傳統(tǒng)的辦公室訪問中得到解決,但60%的人表示打電話,31%的人表示安全電子郵件,20%的人回答說短信可能也是選擇。隨著這些其他護(hù)理模式的探索和研究,研究人員將評估如何最好地定制這些訪問以滿足患者的需求。
MGH電視健康中心主任,MGH綜合性卒中中心主任,神經(jīng)病學(xué)系執(zhí)行副主席Lee Schwamm博士在自己的實(shí)踐中廣泛使用虛擬視頻訪問,并且是管理式醫(yī)療雜志的高級作者。報(bào)告。“我們的研究結(jié)果證實(shí)了我的直覺,即患者最重視的是與醫(yī)生不間斷的時(shí)間,他們?nèi)淌芰藖砜次覀兯璧乃衅渌魬?zhàn),”他說。“遠(yuǎn)程醫(yī)療為他們提供了他們最想要的東西,并擺脫了他們不想要的東西。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療訪問,患者花費(fèi)的95%的時(shí)間與醫(yī)生面對面,而不是20%的傳統(tǒng)訪問,其中大部分時(shí)間都花在旅行和等待上。從這個(gè)鏡頭看,我們的結(jié)果并不令人驚訝。“